今天遇到的这位老大娘，也是一位因蝇致病的特例。只是平生头一次遇到鼻腔里生蛆的病例，让宋含玉大感惊奇，一时竟然想到自己家里曾经治疗过的两个病例。如果是一般的蝇蛆也就罢了，可是大娘鼻腔里那几条通红的小虫子，引起了宋含玉的重视。

难道也是嗜血蝇蛆？

要想知道答案，就得先把这些东西弄出来再说。

见王晓艳早已把器械准备妥当，宋含玉便拿起喷壶，向大娘鼻腔里喷了两下。喷壶里是配制的鼻腔麻醉剂，主要成分是利多卡因和副肾素，利多卡因起麻醉作用，副肾素可以收缩局部血管，消除局部肿胀，减缓麻醉药的吸收，延长麻醉时间。人的鼻腔内部是非常敏感的，要在鼻腔里进行手术操作就必须先进行麻醉，否则根本没办法操作。

过了大约四五分钟，开始进行操作。

鼻镜探入，看的很清楚，经过麻醉后，那些小虫子好像也不怎么动了，也许麻醉剂对这些蝇蛆也有作用。用镊子把那些小虫子一个一个夹出来，王晓艳不知从哪里找了一个小型的玻璃烟灰缸，一会功夫烟灰缸里就铺了薄薄的一层白色的小虫子。

开始操作没多长时间，周围就有人围上了，这种鼻腔里生蛆的怪病还是极其罕见的。不但有村民围了过来，甚至几个医护人员也往前凑。看到从鼻腔里向外夹虫子，众人不禁瞪大了眼睛，就差往下掉眼镜了。

不知道会不会引起出血不止,所以把那几条红色的蝇蛆放到最后处理。

当宋含玉小心翼翼地用镊子夹下一只红色小虫子之后，果然在蝇蛆附着之处出现一个出血点，并逐渐增大，最后形成一个红豆大小的血珠。

看来出血不是很严重，本来也就七八条这样蛆虫，想来产生的抗凝物质的量不是太多，不会造成大的出血的。于是放下心来，把其余的几条也夹了出来。又仔细观察了一会，确实把蛆虫清理的干干净净了，而且也没有进一步的出血，这次治疗就算结束了。

看到治疗结束，围观的人们都出了一口气。这位大娘也从惊疑之中醒过神来，十几天来鼻腔出血不适，竟然是这些恶心的蛆虫在里面作祟，想起来自己都觉得恶心，看来这两天饭是吃不下了。要不是这次医疗下乡，这些蛆虫还不知道要在里面待多长时间呢，莫非真要等到苍蝇从鼻孔里飞出来才算完？

当下老大娘满脸感激的神色，一个劲地向宋含玉道谢，还问该收多少治疗费。

宋含玉摇摇头说：“治疗费就免了吧，也没用什么药物，只是动动手而已。”

既然是医疗下乡，搞义诊，只要是没有消耗贵重的医药器械，简单的小手术都是免费的。这也是医疗团的下乡活动赢得老百姓信任和拥护一个重要原因。

老大娘感谢一番之后，就准备离开。宋含玉就习惯地问了一句：“大娘，您身体平时还好吧？年纪大了，多注意身体，最好能每年进行一次体检，防患于未然。”

听到宋含玉提醒，老大娘又停了下来，笑道“这个小医生心肠真好，我身子骨还好，还能下地干活呢，就是眼睛看东西不清楚，乡卫生院的医生检查说是眼底血管有问题，吃了些药，效果也不好，我看啊就是老花眼了－－－－－哎，奇怪啊，这两天好像又看清了，对，比前一段时间要看的清楚。”

听到大娘这样说，宋含玉心中不由一动。难道老大娘因为嗜血蝇蛆而因祸得福?

老年人常有眼底血管硬化,血液循环不畅,甚至形成血栓,影响视力,甚至导致失明。老大娘所说的眼底血管有问题，十有**就是眼底动静脉硬化、淤塞不通，进而导致血液渗出影响视力。但是到底具体情况如何，还需要进行一次眼底检查方能确定。

进行眼底检查需要在暗室进行操作，在秋日下午，阳光明媚的院子里是不行的。正好乡卫生院有眼科暗室，具备眼底镜检查的条件，于是宋含玉就建议老大娘到眼科检查一下。

老人家现在对宋含玉是言听计从，当下就跟着宋含玉去了眼科。

刚才在为老人家进行鼻腔操作往外清理蛆虫的时候，眼科早就惊动了，这种极其罕见的情况，谁都想看看，此时乡里眼科的张医生也在旁边，见患者需要眼科检查，就主动承担了任务。

说来凑巧，老人家以前做眼底检查的时候，也是张医生看的，因为间隔时间不是太长，张医生对上次的检查情况还有一定的印象，一边检查，一边给宋含玉介绍。

老人家是视网膜动静脉硬化，静脉硬化偏重，猜测还有静脉血栓形成，由于血液回流不畅，血液成分渗出、淤血，导致视网膜病变，影响视力。

张医生检查完毕，告诉宋含玉，眼底情况大有好转，淤血减轻，现在正处于淤血吸收阶段，虽然血管硬化不可逆转，但是静脉血栓好像消失了，血液回流通畅之后，渗出的血液就会被吸收，视力也会随之好转。以前虽然用药治疗了，但是还从来没见过效果这么好的。

听了张医生的介绍，宋含玉就提出了那种嗜血蝇蛆的特性，是不是蝇蛆分泌的抗凝血物质消融了血栓？张医生一时也不敢肯定，毕竟医学是一门严谨的科学，对嗜血蝇蛆的特性没有完善的科学分析，不能妄下结论。宋含玉就想那几条蛆是不是留下来送给专门机构研究研究，真有什么科学价值的话，比如说抗凝物质能够提炼或者合成的话，对临床治疗心脑血管病的意义太重大了。

从眼科出来，来到院里，却发现烟灰缸里已经空空如也，忙问王晓艳把蛆弄到哪了去了。宋含玉被白了一眼，说那么恶心的东西，早让人倒掉了，你留下来，还想养着不成。

事已至此，想把蝇蛆进行科学研究的伟大而美好的愿望落空，此事只得作罢。

老人家病情有所恢复，视力也有所好转，满心欢喜，张医生嘱咐其回家之后继续服药，好巩固疗效，以免眼疾恶化。老大娘又感谢了一番，就告辞回家了。

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