紫禁城东华门以北的御药房在宫里也称为“东药房”，其中的教习厅是供宫内太监宫女学习医药的地方，执教的都是太医院里的资深太医们。

清朝入关以来，在宫里沿革了明代的旧制，对于太医院的管理，亦是如此。鉴于太医出入内宫不便、宫里急救不及时、太监宫女的医所常识匮乏等弊端，于是在御药房设立了教习厅，乾隆之前的规定是和明朝一样的，在“御医吏目内，选取学识素著、经验宏富者二员，至东药房给御药房太监讲医书，按年终考试成绩，给予师生奖赏”。乾隆二年的时候，将规定略加更改，在“御医、吏目内择品学兼优者各二员，专任讲课，并批阅医士以下月课”，并且增加了一条，太医院医官子弟可保送到教习厅学习，这个目的也是为了保证太医院的人才储备。

这个制度的初衷，本来是想把太医院的晋级机制纳入到一个规范的体系当中，使教习厅的皇家训教人员可以逐步晋升为太医的各个等级，把太医院内部的人才培养作为一个长效机制进行延续下去。这本来是无庸置疑的事情，只不过自嘉道以来，官场上贪墨横行，原本严格公正的科举都流弊滋生，更不要说这个小小的太医考核了。

太医院中御医、吏目级别的太医是有品级的，这就相当于官员的待遇，在官场上，“一人得道、鸡犬升天”是普遍法则，一任太医升到了御医级别，或者更高的院判、院使级别，那么其下必定会桃李满员，这些膝下弟子凭借老师的提携，混过考核，进入教习厅学习，进而进入太医院，再凭借自己强大的背景网络，一路扶摇直上，从食粮医生一直当到院使或御医，然后再提拔自己的弟子。周而复始，使太医院这个原本对技术要求较高的部门也形成了一张不可穿透的网络。

官场的玄机，无外乎官官相护、利益往来。太医院在这样的体系下也华丽地维持着，只不过医术是否高明，是患者可以感受到的，况且太医院面对的患者还都是些权贵阶层，所以通过关系网络不断上位的高级别太医们往往会使患者们极不满意，所以外省荐医的制度也相应而生。

盛世之时，外省荐医倒是非常频繁，许多外省的名医也乐于靠着这条路扬名立万。不过，到了战乱横行的乱世，人才流徙、各奔其主，医术高明的医生们也就得不到地方官的重视了，况且战乱之中，地方官也不太容易更明确地关注到区域内的人才。所以，太医院在这样的形势下，医术水平逐渐降低，考核晋升的标准也随之宽松下来。

最明显的例子就是太医晋升标准的降低和教习厅授课太医标准的降低。

乾隆时规定只有御医和吏目级别的太医才能到教习厅任教，但到了咸丰之际，已经难以施行，所以把这个标准宽限到没有品级的医士级别，也就是说，只要是可以正式问脉的太医，就有资格到教习厅任教。当然，任教的太医也是要经过一番内部考核的，首先出任内教习的太医，知识水平要说得过去。一般来说，许多靠师承关系和宗族关系上位的太医，大多学识浅薄，虽然通晓脉理，但却没有能力教授弟子。所以说，内教习的职位就大多由有些科举功名的太医来充当。

潭林是鄂省乡试的解元，这个功名的招牌够大，于是就成了太医院高层眼里内教习的合适人选，况且，潭林此前也透露出自己愿意出任内教习的意思，于是太医院的高层就在寻找机会给他安排职位。

机会很快就来了。

内务府敬事房总管太监陈胜文在皇帝移驾圆明园的当天，就向太医院院使栾太、院判李蒲瑜和庄文和暗传了懿旨，要他们把在宫里任内教习的于景莲调班到圆明园当值，而这个空出的内教习位子，就自然而然地由太医院惟一的解元郎潭林担任。

办理这件事的是太医院院判李蒲瑜，他拿了栾太签名下发的公文专程从圆明园赶到宫里办理这项交接手续，并且还要和于景莲和潭林进行调职前的谈话。

交接手续其中有一个环节是需要和御药房打交道的，于是李蒲瑜就拿了交接的公文到东药房去找贾玉湘，他一进东药房的门，照例要进行搜身检查。宫里面在安全方面的规矩一天一变，李蒲瑜倒也不以为意，在耳房里让太监搜身检查了一番，然后进入官厅。

在御药房总管的官厅里，贾玉湘刚刚午餐完毕，正在悠闲地喝着凉茶。他听到太监禀报太医院李院判来访，便迎了出来，请李蒲瑜入座。

两人坐定，李蒲瑜拿出栾太签字盖印的公文，递给贾玉湘，说道：“由于太妃和皇上移驾到御园，太医院当值的人员需要有所调动，内教习一职中，现任的于景莲需换成潭林，这个需要跟贾总管交接一下，以便于贾总管给新任教习的潭太医安排食宿等事宜！”

“哦？”贾玉湘一怔，他心中暗忖，“上午的时候，潭林跟我说，要住于景莲的屋子，这刚过中午，李院判就拿着调令来了，看来这个姓潭的小子着实有些背景啊！”

贾玉湘想摸透潭林的底细，于是试探性地问道：“李院判，问句不当问的话，这次调动是不是背后出了什么事了？难道是于太医当差不利？”

这很明显是套话的语气，李蒲瑜岂能听不出来，他笑了两声，说道：“贾总管多虑了！”

李蒲瑜这种不置可否的语调，让贾玉湘更为疑惑，于是他又轻声问道：“李院判，咱们御药房和太医院向来是互相照应的，教习厅在我这御药房管辖中，我初来乍到，突然手底下的教习厅有人调动，我自然要问个究竟嘛！像我们这些奴才们，本份就是要伺候好主子，凡事最怕就是照应不周，所以，有什么事儿，您得多指点指点我！”

套交情的话都说出来了，李蒲瑜自然不便再驳他的面子，于是实言相告：“其实，是太妃的懿旨要于太医到圆明园当差的，他空缺的职位我们太医院就举荐潭太医，毕竟是有功名的人嘛！”

“哦。”贾玉湘还是觉得其中另有玄机，但此时已经不便多问，于是执笔在公函上签了名字，盖上了印章。

李蒲瑜急着去办手续，和贾玉湘浅聊了两句，便告辞退出。

贾玉湘送走李蒲瑜后，暗自在屋里沉吟：“按理说，于景莲和太妃是亲戚，那么于景莲就是太妃的人了，那么这次调动一定是对于太医有利的。既然是对于太医有利的，那就必然对潭林不利啊，可是，现在太医院的态度，像是要力挺潭太医的。这不符常理啊，太医院怎么敢违逆太妃的意思呢？这其中究竟有什么缘由呢？”

踱了两步，突然想到潭林的话：“潭林上午说，他要和于景莲见见面儿，让我安排一下。现在于太医正在教习厅授课，看来我就趁这个机会让他们见个面儿，然后我就亲眼看一看他们两个究竟谁的后台比较硬！”

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